A yw brechlynnau'n gweithio yn erbyn amrywiadau?

1) A yw brechlynnau'n gweithio yn erbyn amrywiadau?

Mae'r ateb i'r cwestiwn hwn yn gorwedd yn y diffiniad o'r gair “gwaith.”Pan fydd datblygwyr brechlyn yn nodi amodau eu treialon clinigol, maent yn gweithio'n agos gydag awdurdodau rheoleiddio, megis y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA), i sicrhau eu bod yn ateb y cwestiynau pwysicaf.

Ar gyfer y mwyafrif o frechlynnau arbrofol COVID-19, y prif bwyntiau terfyn, neu'r prif gwestiynau y mae treial clinigol yn eu gofyn, oedd atal COVID-19.Roedd hyn yn golygu y byddai'r datblygwyr yn asesu unrhyw achos o COVID-19, gan gynnwys achosion ysgafn a chymedrol, wrth gyfrifo pa mor dda y perfformiodd eu hymgeisydd brechlyn.

Yn achos y brechlyn Pfizer-BioNTech, sef y cyntaf i dderbyn awdurdodiad defnydd brys gan yr FDA, datblygodd wyth o bobl a oedd wedi derbyn y brechlyn a 162 o bobl a oedd wedi derbyn y plasebo COVID-19.Mae hyn yn cyfateb i effeithiolrwydd brechlyn o 95%.

Nid oedd unrhyw farwolaethau yn y naill grŵp na’r llall yn y treial clinigol y gallai’r ymchwilwyr eu priodoli i COVID-19 erbyn i’r data ddod ar gael yn gyhoeddus yn y New England Journal of Medicine ar Ragfyr 31, 2020.

Yn ôl astudiaeth ddiweddar, mae data byd go iawn o Israel yn awgrymu bod y brechlyn hwn yn effeithiol iawn wrth atal COVID-19, gan gynnwys afiechyd difrifol.

Ni allai awduron y papur hwn ddarparu dadansoddiad penodol o ba mor dda y mae'r brechlyn yn gweithio i atal COVID-19 yn y rhai sydd â'r amrywiad B.1.1.7 SARS-CoV-2.Fodd bynnag, maent yn awgrymu bod y brechlyn yn effeithiol yn erbyn yr amrywiad yn seiliedig ar eu data cyffredinol.

2) Gellir rhagnodi cyffuriau rhyngweithio i bobl â dementia

Rhannu ar Pinterest Mae astudiaeth ddiweddar yn ymchwilio i aml-fferylliaeth mewn pobl â dementia.Elena Eliachevitch/Getty Images

● Dywed arbenigwyr y dylai oedolion hŷn â dementia gyfyngu ar nifer y meddyginiaethau y maent yn eu cymryd sy'n gweithredu ar yr ymennydd a'r system nerfol ganolog (CNS).
● Mae defnyddio tair neu fwy o feddyginiaethau o'r fath gyda'i gilydd yn rhoi unigolyn mewn mwy o berygl o gael canlyniadau andwyol.
● Canfu astudiaeth fod bron i 1 o bob 7 o bobl hŷn â dementia nad ydynt yn byw mewn cartref nyrsio yn cymryd tair neu fwy o'r meddyginiaethau hyn.
● Mae'r astudiaeth yn archwilio'r presgripsiynau y mae meddygon wedi'u hysgrifennu ar gyfer 1.2 miliwn o bobl â dementia.

Mae arbenigwyr yn glir na ddylai pobl 65 oed neu hŷn gymryd tair neu fwy o feddyginiaethau sy'n targedu'r ymennydd neu'r CNS ar yr un pryd.

Mae cyffuriau o'r fath yn aml yn rhyngweithio, gan gyflymu dirywiad gwybyddol a chynyddu'r risg o anaf a marwolaeth.

Mae'r canllawiau hyn yn arbennig o berthnasol i bobl â dementia, sy'n aml yn cymryd fferyllol lluosog i fynd i'r afael â'u symptomau.

Canfu astudiaeth ddiweddar yn cynnwys pobl â dementia fod bron i 1 o bob 7 o'r cyfranogwyr yn cymryd tri neu fwy o feddyginiaethau ymennydd a CNS, er gwaethaf rhybuddion arbenigwyr.

Er bod llywodraeth yr Unol Daleithiau yn rheoleiddio dosbarthu meddyginiaeth o'r fath mewn cartrefi nyrsio, nid oes unrhyw oruchwyliaeth gyfatebol ar gyfer unigolion sy'n byw gartref neu mewn preswylfeydd byw â chymorth.Roedd yr astudiaeth ddiweddar yn canolbwyntio ar unigolion â dementia nad ydynt yn byw mewn cartrefi nyrsio.

Mae prif awdur yr astudiaeth, y seiciatrydd geriatrig Dr. Donovan Maust o Brifysgol Michigan (UM) yn Ann Arbor, yn esbonio sut y gall unigolyn gymryd gormod o feddyginiaethau yn y pen draw:

“Mae llawer o broblemau ymddygiadol yn gysylltiedig â dementia, o newidiadau mewn cwsg ac iselder i ddifaterwch a diddyfnu, a gall darparwyr, cleifion a gofalwyr geisio mynd i’r afael â’r rhain yn naturiol trwy feddyginiaethau.”

Mae Dr. Maust yn mynegi pryder bod meddygon yn rhagnodi gormod o feddyginiaethau yn rhy aml.“Mae’n ymddangos bod gennym ni lawer o bobl ar lawer o feddyginiaethau heb reswm da iawn,” meddai.

3) Gall rhoi'r gorau i ysmygu wella lles meddwl

● Yn ôl canlyniadau adolygiad systematig diweddar, gall rhoi'r gorau i ysmygu gael effaith gadarnhaol ar iechyd ymhen ychydig wythnosau.
● Canfu'r adolygiad fod pobl sy'n rhoi'r gorau i ysmygu yn dioddef mwy o leihad mewn gorbryder, iselder a symptomau straen na phobl nad oedd yn ysmygu.
● Os ydynt yn gywir, gallai'r canfyddiadau hyn helpu i gymell miliynau o bobl sy'n chwilio am fwy o resymau dros roi'r gorau i ysmygu neu osgoi rhoi'r gorau iddi oherwydd ofn effeithiau negyddol ar iechyd meddwl neu gymdeithasol.

Bob blwyddyn, mae ysmygu sigaréts yn hawlio bywydau mwy na 480,000 o bobl yn yr Unol Daleithiau a mwy nag 8 miliwn o bobl ledled y byd.Ac, yn ôl Sefydliad Iechyd y Byd (WHO), ysmygu yw prif achos salwch y gellir ei atal, tlodi a marwolaeth ledled y byd.

Mae cyfraddau ysmygu wedi bod yn gostwng yn sylweddol dros y 50 mlynedd diwethaf, yn enwedig mewn gwledydd incwm uchel, gyda chyfradd y defnydd o dybaco bellach ar 19.7% yn yr Unol Daleithiau yn 2018. Mewn cyferbyniad, mae'r gyfradd hon yn parhau i fod yn ystyfnig o uchel (36.7%) mewn pobl â meddwl materion iechyd.

Mae rhai pobl yn credu bod ysmygu yn cynnig manteision iechyd meddwl, fel lleihau straen a phryder.Mewn un astudiaeth, nid dim ond ysmygwyr oedd yn meddwl hyn ond ymarferwyr iechyd meddwl hefyd.Roedd tua 40-45% o weithwyr iechyd meddwl proffesiynol yn rhagdybio na fyddai rhoi’r gorau i ysmygu o gymorth i’w cleifion.

Mae rhai hefyd yn credu y byddai symptomau iechyd meddwl yn gwaethygu pe baent yn rhoi'r gorau i ysmygu.Mae llawer o ysmygwyr yn poeni y byddant yn colli perthnasoedd cymdeithasol, naill ai oherwydd yr anniddigrwydd a all ddigwydd yn gynnar yn ystod y cyfnod rhoi'r gorau i ysmygu neu oherwydd eu bod yn ystyried ysmygu fel rhan ganolog o'u bywyd cymdeithasol.

Yn ôl y Canolfannau ar gyfer Rheoli ac Atal Clefydau (CDC), mae bron i 40 miliwn o bobl yn yr Unol Daleithiau yn parhau i ysmygu sigaréts.

Dyna pam aeth grŵp o ymchwilwyr ati i archwilio sut mae ysmygu’n effeithio’n fanwl ar iechyd meddwl.Mae eu hadolygiad yn ymddangos yn Llyfrgell Cochrane.